Los factores de riesgo que pueden favorecer la aparición de los inhibidores del factor VIII han sido objeto de numerosos estudios, ya que representan el punto de partida perfecto para el desarrollo de estrategias de prevención eficaces. Aunque las personas con hemofilia moderada también pueden estar en riesgo de desarrollar inhibidores, las personas con hemofilia A grave son más sensibles a esta amenaza.
La mayor parte de la información que ahora se conoce sobre los factores de riesgo se refiere a los casos en los que el desarrollo de inhibidores ocurre dentro de los primeros 50 días de tratamiento con terapia de reemplazo. Sin embargo, es posible que los inhibidores aparezcan mucho después de los primeros 50 días de tratamiento, incluso después de años. Es precisamente a estos casos a los que va dirigido el estudio que se está llevando a cabo en la actualidad y que se ha presentado recientemente en el 27º Congreso de la ISTH (International Society on Thrombosis and Haemostasis), celebrado el pasado mes de julio en Melbourne, Australia. El estudio, realizado por el Dr. Amal Abdi, y fruto del trabajo conjunto de varios centros de Holanda, Italia, Suecia, Alemania y España, pretende encontrar la presencia, en pacientes con hemofilia A moderada, de factores de riesgo relacionados tanto con las características intrínsecas del paciente como con el tipo de factor VIII utilizado para las infusiones, que puedan facilitar el desarrollo de inhibidores después de los primeros 50 días de tratamiento.
Los resultados preliminares del proyecto, presentados durante el Congreso, ya han permitido identificar algunos factores de riesgo, pero tendremos que esperar hasta el final del estudio para conocer las conclusiones.
Fuente:
- Abdi A. et al. OC 32.2 – Risk Factors for Inhibitor Development after 50 Exposure Days in Non-severe Hemophilia A – Preliminary Data of a Case-control Study. Abstract from the 27th ISTH Congress and 65th Annual Scientific and Standardization Committee (SSC) Meeting. 6-10 July 2019, Melbourne, Australia