Las personas con hemofilia deben enfrentar el dolor desde una edad temprana, con la aparición de hemorragias articulares y la artropatía relacionada con las hemorragias articulares recurrentes. En la adolescencia y la edad adulta, la prevalencia de los hemofílicos que experimentan dolor aumenta, al igual que el impacto del dolor en sus vidas.
En este escenario, una encuesta describió la percepción del dolor y su manejo en personas con hemofilia en Italia, tanto desde el punto de vista de los pacientes como de los médicos.
La primera información recuperada indica que la percepción del dolor de los pacientes es muy diferente de la de los médicos. En particular, el porcentaje de pacientes que declaran sufrir dolor y padecer dolor crónico fue un 15% mayor que el declarado por los médicos, mientras que los datos sobre pacientes con dolor agudo se duplicaron con creces.
La identificación de tratamientos farmacológicos óptimos para el dolor crónico sigue siendo una necesidad no cubierta. La aplicación y optimización de regímenes de profilaxis personalizados con concentrados de FVIII/FIX de vida media estándar o prolongada, teniendo en cuenta las necesidades clínicas individuales, podría mejorar los resultados de los pacientes, incluido el dolor. En este sentido, los médicos informan de que el dolor artropático crónico fue la principal razón para cambiar el tratamiento a demanda por la profilaxis en el 52% de los pacientes.
Esta primera encuesta italiana reveló discrepancias en el conocimiento del dolor en la hemofilia entre los pacientes y los médicos, destacando la necesidad de abordar con precisión este desafío clínico a través de procedimientos estandarizados para la evaluación y el tratamiento del dolor.
Fuente:
- Tagliaferri A, Franchini M, Rivolta GF, Farace S, Quintavalle G, Coppola A; on behalf of the ad hoc Study Group. Pain assessment and management in haemophilia: A survey among Italian patients and specialist physicians. Haemophilia. 2018;24:766–773. https://doi. org/10.1111/hae.13600